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若其人内有久寒者,宜当归四逆汤,加吴茱萸、生姜,以直走厥阴,温而散之也。程应旄曰:其人素有湿邪在里,表寒虽经发汗,而其为里湿所持者,终在里而无从解散也。

如吐利而见厥冷,是胃阳衰而肾阴并入也。若病势微者,但见潮热、谵语、不大便之证,而无前神昏等剧者,宜以大承气汤下之。

阴邪无汗而厥,则热邪伏于里而不外越,邪热内耗也,斯可议为热化阳邪无疑矣。 干姜能佐生附以温经,生姜能资熟附以散饮也。

程知曰:前条通脉四逆汤是里寒外热,手足逆冷,而脉不至者也。 况复有不烦自欲吐,阴邪上逆之证乎?

且更与甘草干姜汤,至夜半阳回足热,胫尚微拘急,即与芍药甘草汤以和其阴,尔乃胫伸,继以承气治其阳明内结,故微溏而□语止,其病可愈矣。今则土见回生之色,四末得温,胃家之阳复,故为易愈也。

故惟主以真武汤,温寒以制水也。 少阴下利,阴盛之极,恐致格阳,故用姜、附以消阴,葱白以升阳。

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